اسپیرونولاکتون یک درمان خوراکی امیدوارکننده برای آکنه بزرگسالان
نوشته شده توسط پری نگار در 1402/7/24
برای بسیاری از بزرگسالان، آکنه یک نبرد مداوم است. آکادمی پوست آمریکا تخمین می زند که آکنه سالانه 50 میلیون آمریکایی را مبتلا می کند. در حالی که این بیماری بیشتر با نوجوانان مرتبط است، مطالعات نشان می دهد که آکنه تا دهه 20، 30، 40 سالگی و حتی بعد از آن ادامه دارد. تداوم آکنه بزرگسالان می تواند ناراحت کننده و برای اعتماد به نفس مضر باشد.
- اسپیرونولاکتون به طور سنتی برای درمان بیماری هایی مانند فشار خون بالا، احتباس مایعات و سیروز کبدی استفاده می شود. با این حال، متخصصان پوست آن را برای بیش از سه دهه برای درمان آکنه تحت تأثیر هورمونی در زنان بالغ تجویز می کنند. اسپیرونولاکتون با اثرات ضد آندروژنی خود، آندروژن هایی مانند تستوسترون را از تحریک غدد چربی و فولیکول های مو در پوست جلوگیری کند که می تواند مانع از ایجاد زائده‌های جدید شود.
- مطالعات متعدد نشان داده اند که اسپیرونولاکتون به پاکسازی قابل توجهی از ضایعات التهابی و غیر التهابی آکنه کمک می کند. مروری بر 15 کارآزمایی بالینی در سال 2016 نشان داد که بیماران آکنه ای که اسپیرونولاکتون مصرف می کردند، به طور متوسط 48 درصد کاهش در ضایعات در مقایسه با گروه های دارونما مشاهده کردند. این دارو همچنین با حداقل عوارض جانبی گزارش شده است.
- اسپیرونولاکتون در مقایسه با سایر درمان های رایج آکنه چگونه عمل می‌کند؟ مطالعه ای در سال 2019 در مجله داروها در پوست، اسپیرونولاکتون را با آنتی بیوتیک های خوراکی مانند داکسی سایکلین برای آکنه متوسط تا شدید در زنان مقایسه کرد. پس از شش ماه، اسپیرونولاکتون در کاهش ضایعات با بهبودهای آهسته تر از گروه های آنتی بیوتیکی، کارایی بهتری را نشان داد.
- برای کسانی که در تلاش برای کنترل آکنه هستند، اسپیرونولاکتون به عنوان یک جایگزین خوراکی برای درمان های موضعی مانند رتینوئیدها جذاب است. با هدف قرار دادن نوسانات هورمونی، با ایمنی طولانی مدت ثابت شده، تسکین سیستمیک را فراهم می کند. بیمارانی که از اسپیرونولاکتون استفاده می کنند اغلب پوست شفاف تر و کاهش تولید چربی در مدت چند ماه را گزارش می دهند. بر خلاف درمان های آنتی بیوتیکی، مقاومت باکتریایی در مورد اسپیرونولاکتون مشکلی ایجاد نمی‌کند ندارد.
- البته، درمان اسپیرونولاکتون با برخی هشدارها همراه است. این دارو برای زنان باردار بی خطر نیست، زیرا این دارو می تواند باعث زنانه شدن جنین های پسر شود. به زنانی که اسپیرونولاکتون مصرف می کنند توصیه می شود از روش های پیشگیری قابل اعتماد استفاده کنند. شایع ترین عوارض جانبی تکرر ادرار، حساس شدن سینه ها و بی نظمی های قاعدگی است. سطح پتاسیم نیز باید کنترل شود.
با این حال، برای بیمار با تجویز مناسب، اسپیرونولاکتون می تواند تغییرات چشمگیری ایجاد کند. این داروی خوراکی راحتی و ثبات را در درمان آکنه هورمونی در منشا پیدایش ایجاد می کند. متخصصان پوست همچنان به مطالعه دوز و مدت زمان بهینه برای استفاده طولانی مدت اسپیرونولاکتون ادامه می دهند. با تحقیقات بیشتر، این قرص با تحمل خوب ممکن است به داروی برتر ترجیحی برای از بین بردن جوش در زنان بالغ تبدیل شود.